Controles tijdens de zwangerschap

Controles

Ongeacht de manier en de plaats van bevallen, kan je voor de opvolging van je zwangerschap terecht bij vroedvrouwpraktijk Lien Breyne.
De vroedvrouw is de specialist op het gebied van de normale verloskunde. Ze is medisch opgeleid om de normale zwangerschap, de zogenaamde laag-risico zwangerschap, op te volgen. Het is de bedoeling dat wij je doorverwijzen naar de gynaecoloog, indien er abnormale tekens of complicaties (zich zouden kunnen) voordoen.
Een zelfstandige vroedvrouw kan een grote meerwaarde bieden rond het gebeuren van zwangerschap en bevalling. Zij maakt tijd voor al je vragen en geeft objectieve informatie.
Wij werken volgens de nationale richtlijnen omtrent prenatale zorg.
We geven je het zwangerschapsmapje mee van K&G waarop alle gegevens van het dossier genoteerd worden, neem dit overal mee. Zeker als je op raadpleging moet naar je huisarts of gynaecoloog, zo weten alle hulpverleners hoe het met je zwangerschap is gesteld.

De eerste prenatale controle

De eerste raadpleging vindt plaats rond 9 a 10 weken zwangerschap, gerekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie.
Voor het maken van deze afspraak kan je bellen vanaf het moment dat je weet dat je zwanger bent.
Belangrijk is om ook een afspraak vast te leggen bij je gynaecoloog om een termijnecho te laten maken rond 11 – 13 weken. Zo kan men onder andere een definitieve uitspraak doen in verband met de vermoedelijke bevallingsdatum.
Bij deze eerste controle zullen wij vragen stellen over jouw gezondheid, die van je partner en de beide families. Ook willen we graag weten hoe eventuele eerdere zwangerschappen en bevallingen zijn verlopen.

Bij de eerste raadpleging nemen we ook wat bloed af. Dit bloed wordt gecontroleerd op:

- Hematologie:
Erytrocyten
Reticulocyten
Hematoctriet
Ferritine + Ijzer
Hemoglobine
Foliumzuur (RBC)
Leucocyten
Bloedgroep + Rhesus
Trombocyten
IndirecteCoombs

- Biochemie
Urinezuur 
Creatinine
Fibronectine
TSH
Glucose
Vrij T4

- Serologie
Toxoplasmose
Hep. A
Rubella
Hep. B
Cytomegalie
VDRL
HIV
TPHA
 
Wanneer je een nekplooimeting wilt, wordt er eveneens bloed afgenomen voor de bepaling van 2 zwangerschapsspecifieke hormonen. Deze 2 waarden maken het mogelijk om in combinatie met de nekplooimeting een nauwkeurige risicoschatting te geven voor de kans op een baby met een chromosoomafwijking.
We sturen ook een urinecultuur naar het labo op, om een eventuele a-symptomatische blaasontsteking uit te sluiten. Tevens controleren we de urine op suiker en eiwitten.
We bepalen de uitgerekende datum, meten je bloeddruk en gewicht en we gaan voor het eerst naar het hartje van de baby luisteren. Houd er rekening mee dat we de eerste keer het hartje van de baby misschien nog niet kunnen horen!
Verder geven we je omtrent allerlei zaken advies en informatie. Bijvoorbeeld: omtrent voeding, seksualiteit, remedies tegen zwangerschapskwaaltjes, hoe je je kunt voorbereiden op de bevalling…
Verder begeleiden we jullie bij de emotionele omwenteling die jullie samen doormaken. We bereiden jullie voor op de bevalling en het ouderschap.
Natuurlijk kun je zelf ook vragen stellen en informatie geven over jouw eigen situatie. Het kan handig zijn jouw vragen van tevoren op te schrijven, zodat je ze tijdens het bezoek niet vergeet.
De eerste consultatie duurt ongeveer een uur. De consultatie kost 50 euro en wordt volledig terugbetaald door je mutualiteit.

Vervolgcontroles

Gedurende de zwangerschap kom je 10 tot 12 keer langs, indien je dit wenst. Naarmate de zwangerschap vordert, nemen de prenatale controles toe. Aan het einde zelfs iedere week. Indien je zelf niet kan komen naar de praktijk, kunnen we ook bij jou langs komen.
- tot en met 24 weken kom je iedere 4 weken bij ons langs
- tot en met 32 weken iedere 3 weken
- tot en met 36 weken iedere 2 weken
- vanaf 36 weken tot aan de bevalling iedere week
- indien nodig vaker
Tijdens de zwangerschapscontroles bepalen we als je dit wilt je lichaamsgewicht, meten we altijd de bloeddruk en controleren we de groei en ligging van de baby door uitwendig onderzoek van je buik. We vragen vanaf 20 weken zwangerschap naar de kindsbewegingen. We luisteren naar de harttoontjes met behulp van de doptone en we controleren je urine op suiker en eiwitten.
Rond 20 weken moet je terug een echo laten maken. Op deze echo kan men de meeste eventuele misvormingen zien, en kan men naar het geslacht kijken.
Rond 28 en 34 weken prikken we opnieuw bloed. Wanneer deze uitslagen goed zijn is dat het laatste bloedonderzoek tijdens de zwangerschap.
Er wordt ook rond 34-35 weken een vaginale wisser afgenomen. Dit in samenspraak met jullie.
Rond 34 -36 weken moet je nog een keer een echo laten maken, om de groei en ligging van de baby extra te controleren.
De vervolg consultaties duren ongeveer een half uur tot drie kwartier. De consultatie kost 25 of 45 euro en wordt volledig terugbetaald door je mutualiteit.